Τι αλλάζει από 1η Ιανουαρίου με τον οικογενειακό γιατρό

Καμία αλλαγή στην υγειονομική κάλυψη των πολιτών μέχρι την πλήρη ανάπτυξη της ΠΦΥ, σημειώνουν πηγές του υπουργείου Υγείας. Τι διευκρινίζει ο Α. Ξανθός. Πώς αντιδρούν οι γιατροί. Βήμα - βήμα η διαδικασία.

Καμία αλλαγή δεν πρόκειται να υπάρξει στην υγειονομική κάλυψη των πολιτών, από την 1η Ιανουαρίου είτε έχουν εγγραφεί στον οικογενειακό γιατρό είτε όχι, διευκρινίζουν στο ΑΠΕ στελέχη του υπουργείου Υγείας. Δηλαδή θα συνεχίσουν να απευθύνονται είτε στους γιατρούς του ΕΣΥ είτε σε άλλους, θα συνταγογραφούν τα φάρμακα και θα κάνουν τις εξετάσεις τους με τον ίδιο τρόπο που το κάνουν και σήμερα.

Με την πλήρη λειτουργία όμως του συστήματος ο πολίτης που δεν θα έχει εγγραφεί στον οικογενειακό γιατρό δεν θα μπορεί να λάβει στοχευμένη παραπομπή εντός του συστήματος υγείας.

«Η ανάπτυξη του νέου μοντέλου Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας θα προχωρήσει με βήματα προσεκτικά , με σταδιακό και ευέλικτο τρόπο και σε βάθος χρόνου , όπως ακριβώς συνέβη σε όλες τις σοβαρές μεταρρυθμίσεις των Συστημάτων Υγείας ανά τον κόσμο», δηλώνει στο ΑΠΕ ο υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός.

Ο οικογενειακός γιατρός δεν έχει ρόλο ούτε «θυροφύλακα» ούτε «τροχονόμου»

«Ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού και η μεταρρύθμιση στην ΠΦΥ έρχονται στη χώρα μας με ιστορική καθυστέρηση, σε σύγκριση με την υπόλοιπη Ευρώπη. Ο οικογενειακός γιατρός δεν έχει ρόλο ούτε "θυροφύλακα" ούτε "τροχονόμου" στο Σύστημα Υγείας», δηλώνει ο υπουργός Υγείας. «Δεν έχει στόχο να δημιουργήσει εμπόδια στην πρόσβαση και στην εξυπηρέτηση των πολιτών και ιδιαίτερα των χρονίως πασχόντων. Αντίθετα, ο στόχος είναι να εγγυηθεί τη συνεχή, ολοκληρωμένη και ποιοτική φροντίδα υγείας σε πρωτοβάθμιο επίπεδο, με έμφαση στην πρόληψη και στην αγωγή υγείας και όχι μόνο στη θεραπεία της αρρώστιας» .

Ο υπουργός υπογραμμίζει ότι «οι Τοπικές Μονάδες Υγείας , οι οικογενειακοί γιατροί και η ομάδα υγείας (νοσηλευτές, επισκέπτες υγείας , κοινωνικοί λειτουργοί) που τους πλαισιώνει, αποτελούν μια σημαντική καινοτομία στο ΕΣΥ που υπηρετεί το πολιτικό σχέδιο της καθολικής και ισότιμης κάλυψης των ιατροφαρμακευτικών αναγκών των πολιτών».

Η ανάπτυξη της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, «κλειδί» της οποίας είναι ο οικογενειακός γιατρός βρίσκεται σε εξέλιξη .Μέχρι σήμερα λειτουργούν 101 Τοπικές Ομάδες Υγείας, (ΤΟΜΥ), ο στόχος είναι τον Ιανουάριο οι ΤΟΜΥ να έχουν φτάσει τις 120 και οι διαδικασίες προχωρούν γρήγορα ώστε να αναπτυχθεί πλήρως το νέο σύστημα που προβλέπει 239 δομές σε όλη τη χώρα. Επιπλέον διευρύνεται το δίκτυο των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ γιατρών (έως σήμερα έχουν συμβληθεί 700 γιατροί). Έχουν εγγραφεί στον οικογενειακό γιατρό 1,2 εκατ. πολίτες και η διαδικασία εγγραφής προχωρά σε όσες περιοχές λειτουργεί οικογενειακός γιατρός.

«Η κρίσιμη αυτή αλλαγή που σχεδιάστηκε με την τεχνικο-επιστημονική υποστήριξη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και υλοποιείται με τη συνδρομή ευρωπαϊκών πόρων, ούτε πρόχειρη είναι, ούτε εκβιαστική , ούτε ανεφάρμοστη. Ήδη εφαρμόζεται εδώ και περίπου 1 χρόνο και τα πρώτα "δείγματα γραφής" είναι πολύ ενθαρρυντικά. Στις 101 ΤΟΜΥ που λειτουργούν σε όλη τη χώρα , έχουν πραγματοποιηθεί εκατοντάδες χιλιάδες δωρεάν επισκέψεις , έχουν γίνει χιλιάδες εμβολιασμοί, πολλές παρεμβάσεις πρόληψης και αγωγής υγείας στα σχολεία, στα ΚΑΠΗ, στα ΚΗΦΗ, έχει ενισχυθεί η κοινοτική και κατ'οίκον φροντίδα. Όλα αυτά είναι υπηρεσίες που δεν παρείχε μέχρι τώρα ο Δημόσιος Τομέας Υγείας, είναι παρέμβαση ανάπτυξης του ΕΣΥ και αναβάθμισης της Δημόσιας Υγείας στη χώρα μας. Είναι επένδυση στη βελτίωση των δεικτών υγείας του πληθυσμού, στην τεκμηριωμένη ιατρική, στη διασφάλιση της καθολικότητας, της ισότητας και της αποτελεσματικότητας στην φροντίδα Υγείας. Η μεταρρύθμιση στην ΠΦΥ είναι ένα στοίχημα εθνικής σημασίας», τονίζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο υπουργός.

Αντιδράσεις γιατρών

Ναι στον οικογενειακό γιατρό, ο οποίος όμως πρέπει να αποτελεί δικαίωμα του ασθενούς και όχι υποχρέωση, λένε ιατρικοί σύλλογοι, ζητώντας να δοθεί η ελευθερία στους πολίτες να επιλέξουν τον γιατρό τους είτε αυτός ανήκει στο δημόσιο τομέα (ΤΟΜΥ, Κέντρο Υγείας, συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ ιδιώτη), είτε ανήκει στον ιδιωτικό τομέα (αμιγώς ιδιώτης). Επιπλέον ζητούν βελτίωση των οικονομικών όρων για τους γιατρούς που θα στελεχώσουν το νέο σύστημα (ΤΟΜΥ), αλλά και για ιδιώτες γιατρούς, ώστε να συνάψουν συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ. Ιατρικοί Σύλλογοι ζητούν να ακυρωθεί η εφαρμογή του νέου συστήματος και να ξεκινήσει εκ νέου διάλογος, για τον επανασχεδιασμό του με τις αναγκαίες προϋποθέσεις, χαρακτηρίζοντας «πρόχειρο και ανεφάρμοστο το σύστημα ΠΦΥ που επιχειρεί να επιβάλλει εκβιαστικά το υπουργείο Υγείας».

«Η στάση ιατρικών συλλόγων, αλλά και μεμονωμένα, ιατρικών κύκλων του ιδιωτικού τομέα, δείχνει ότι βλέπουν τη συγκεκριμένη μεταρρύθμιση ανταγωνιστικά ως κάποιον που έρχεται να πάρει ένα μέρος από τη δουλειά τους. Και αυτό είναι εν μέρει αλήθεια. Έχουμε πει με κάθε ευκαιρία και σε όλους τους τόνους ότι η μεταρρύθμιση γίνεται με στόχο τη διεύρυνση του δημόσιου συστήματος προς όφελος του πολίτη», σχολιάζει στο ΑΠΕ-ΜΠΕ ο αναπληρωτής γενικός γραμματέας, αρμόδιος για την ΠΦΥ, Σταμάτης Βαρδαρός.

Βήμα-βήμα η εγγραφή στον οικογενειακό γιατρό

Ο οικογενειακός γιατρός αποτελεί την πρώτη επαφή με το σύστημα υγείας, λειτουργεί ως σύμβουλος υγείας και καθοδηγεί τον ασθενή στην διαδρομή του σε αυτό, δίνει έμφαση στην πρόληψη και προαγωγή της υγείας του πληθυσμού ελέγχου του, αναφέρουν στελέχη του υπουργείου Υγείας. Ως οικογενειακοί γιατροί ορίζονται γιατροί ειδικότητας γενικής ιατρικής ή παθολογίας για τον ενήλικο πληθυσμό και παιδίατροι για τον παιδικό πληθυσμό. Για τους γιατρούς ειδικότητας γενικής ιατρικής ή παθολογίας, ο ανώτατος πληθυσμός τον οποίο μπορούν να εγγράψουν (δηλαδή ο ανώτατος πληθυσμός ευθύνης τους) είναι έως 2.250 ενήλικες. Για τους παιδιάτρους, ο ανώτατος πληθυσμός είναι έως 1.500 παιδιά.

Η αίτηση εγγραφής μπορεί να υποβληθεί:

-μέσω της ηλεκτρονικής εφαρμογής (www.rdv.healthnet.gr)

-σε κάθε δημόσια δομή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΤΟΜΥ, σε γενικό γιατρό ή παθολόγο του τοπικού Κέντρου Υγείας ή των Πολυδύναμων Περιφερειακών Ιατρείων, των Περιφερειακών ή Τοπικών Ιατρείων).

-Σε συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ οικογενειακούς γιατρούς της περιοχής του.

Για την αίτησή σας μέσω της εφαρμογής ακολουθείτε τα παρακάτω βήματα:

-Είσοδος στο πληροφορικό σύστημα (rdv.ehealthnet.gr), με τους κωδικούς του taxisNET και επιβεβαίωση με τον ΑΜΚΑ.

-Συμπλήρωση των προσωπικών στοιχείων σας (βάσει των στοιχείων που θα συμπληρωθούν θα γίνει η επιλογή του οικογενειακού γιατρού).

-Επιλογή οικογενειακού γιατρού μεταξύ των διαθέσιμων. Διαθέσιμοι θεωρούνται οι οικογενειακοί γιατροί, οι οποίοι παρέχουν υπηρεσίες εντός του Δήμου που έχει δηλωθεί στο βήμα 2 και οι οποίοι δεν έχουν συμπληρώσει το εκ του νόμου ανώτατο όριο πληθυσμού ευθύνης.

-Υποβολή της ηλεκτρονικής αίτησης.

-Εκτύπωση της αίτησης

Για να υποβάλετε την αίτησή σας σε οποιαδήποτε δομή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας χρειάζεστε ένα ταυτοποιητικό έγγραφο και να γνωρίζετε τον ΑΜΚΑ σας. Το προσωπικό θα ζητήσει τα στοιχεία σας για να ολοκληρώσει την αίτηση και θα κληθείτε να επιλέξετε οικογενειακό γιατρό από τους διαθέσιμους. Στο τέλος θα σας παραδώσει την ηλεκτρονικά υποβληθείσα αίτηση.

Η εγγραφή ολοκληρώνεται με την παράδοση της αίτησης στον οικογενειακό γιατρό που αναγράφεται στην αίτηση, μαζί με:

-Φωτοαντίγραφο εγγράφου ταυτοποίησης (π.χ δελτίο ταυτότητας) αιτούντος.

-Φωτοαντίγραφο εγγράφου απόδειξης διεύθυνσης κατοικίας ή σχετική υπεύθυνη δήλωση (πρωτότυπη).

Ειδική περίπτωση: Για αίτηση δια νόμιμου αντιπροσώπου απαιτείται:

Βεβαίωση οικογενειακής κατάστασης από την οποία να προκύπτει ο βαθμός συγγένειας ή φωτοαντίγραφο εγγράφου δικαστικής απόφασης ορισμού δικαστικού συμπαραστάτη ή φωτοαντίγραφο εγγράφου απονομής της επιμέλειας.

Μετά την παρέλευση τριμήνου από την υποβολή της αίτησης, η διαδικασία εγγραφής ολοκληρώνεται αυτόματα από το σύστημα, ανάλογα με τη διαθεσιμότητα του οικογενειακού γατρού που έχει επιλεγεί.

Επισημαίνεται ότι: Μπορείτε να αλλάξετε οικογενειακό γιατρό μόνο μετά την παρέλευση εξαμήνου από την εγγραφή σας.

Μπορείτε να προγραμματίζετε επισκέψεις μόνο στον οικογενειακό γιατρό στον οποίο έχετε εγγραφεί.

Για δωρεάν επίσκεψη σε συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ γιατρό άλλης ειδικότητας πρέπει να ακολουθήσετε τη διαδικασία της παραπομπής από τον οικογενειακό γιατρό.